案例背景
司机L某驾驶被保险车辆不慎与横穿马路的W某相撞,致使W某胫腓骨骨折。双方因赔偿金额产生争议,陷入僵局。
服务过程
1. 柔性沟通,搭建信任桥梁
接到案件后,我司理赔员开启 “双轨调解” 模式。面对伤者W某,理赔员耐心安抚,缓解其焦虑情绪。同时向L某解释赔付范围,用通俗案例化解他对高额赔偿的恐惧。通过柔性沟通,双方的情绪稳定下来,对理赔员也产生了信任。
2. 专业细致,为定损保驾护航
我司理赔员主动陪同W某去医院复查,在调取病历时,发现部分检查项目与伤情关联度较低,理赔员当即与主治医生沟通确认。案情中对细节的关注和重视,为后续准确的定损、争议的化解奠定了坚实基础。
3. 情理法融合,破解诉求难题
在进行案件调解时,我司依据《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》,逐项核算误工费、护理费等赔偿项目,剔除W某提出的不合理诉求;同时考虑到老人恢复期间的实际困难,灵活协调在法定范围内优化赔付方案。当双方对护理期认定产生分歧时,我司连线司法鉴定专家进行远程答疑,用专业权威消除争议。
案例启示
经过三次调解,历时28天,本案最终实现调解结案。W某拿到赔偿金时特意送来锦旗,称赞 “专业调解暖人心”;L某也主动向周围朋友介绍华泰保险品牌,感慨 “没想到理赔还能这么省心”。
纠纷调解工作的要义在于“专业能力与人文温度并重”。在本案中,我司通过与争议方不断的情理沟通,搭建起与当事人信任的桥梁;通过细致入微的处理,全面权衡纠纷方的利益诉求;实施专业的评估,确保调解方案科学合理、公平公正。保险公司不断优化调解思路与方法,让保险为消费者提供专业有力的支持及充满温情的帮助,彰显保险公司积极承担社会责任、有效化解纠纷的实质贡献。